乳癌發生年輕化，四大重點教妳防範

【本篇文章邀請臨床營養師 陳怡安 撰寫】

        近期新聞報導女星罹患乳癌，讓這個台灣婦女好發癌症排名第一位的疾病又再次受到關注，依據衛生福利部資料顯示，每年有逾萬位婦女罹患乳癌，逾2,000名婦女死於乳癌。   

        而流行病學研究發現，有乳癌家族史、曾經罹患非典型細胞變化的良性乳房疾病、第一次生育年齡時間較晚、50歲以後體重較重者，其罹患乳癌的危險性偏高。   

        但乳癌並非不可醫治，根據目前臨床資料統計，早期篩檢發現的個案，經過適當治療，5年存活率第零期為97.7%、第一期為95.7%，因此只要我們建立好乳癌防治的觀念，多關心自己與身邊的親友，就能避免末期風險。   

飲食與乳癌有關嗎?

        除了家族史、肥胖、使用性賀爾蒙以外，多年來學者大量探討飲食型式與乳癌的關聯，雖然乳癌的風險因子有些是無法改變的，但研究已證實，少油脂、多蔬食的健康飲食型態，能降低乳癌發生率，而飲酒則是會增加乳癌發生率，顯示飲食與乳癌的發生風險具有相關性。   

四大重點教妳防範乳癌

✏維持理想體重避免肥胖：

肥胖與缺少運動的靜態生活容易導致胰島素阻抗，當阻抗發生時，胰島素會活化癌細胞，且癌細胞偏好運用葡萄糖為能源，血糖濃度高容易使癌細胞增生。脂肪組織會影響胰島素代謝荷爾蒙，還會引發許多發炎反應。所以預防乳癌，維持理想體重(身體質量指數BMI=18.5~24)是首要條件。  

✏均衡飲食多蔬食：

每日飲食指南為均衡飲食型態的典範，對預防癌症相當重要。

🟢全榖根莖類：應盡量選擇「原型態」攝取，減少加工、複雜的烹煮程序與調味料，以利保留更多元的營養素及纖維質。

🟢蔬菜及水果：優先選當季、多種豐富色彩，能攝取到較多維生素與植化素。

🟢豆魚蛋肉類：優先選擇植物性的豆類與豆製品、魚類海鮮、禽肉與雞蛋，其次是畜產紅肉。

黃豆富含許多營養成分，其中的大豆異黃酮(Soy Isoflavones)是一種植物性雌激素(Phytoestrogen)，其化學結構與女性動情激素類似有，這讓有些患者擔心攝取大豆(黃豆)的相關製品，會因為其所含的植物性雌激素影響到病程；然而，天然大豆食物(如豆腐、豆漿及其他製品)的異黃酮含量並不高，且其作用僅為女性荷爾蒙的1/100~1/1000，不足以改變體內雌激素狀態，對於婦癌病程實際上並無研究證實會有不良影響，但若是攝取保健食品中的大豆異黃酮萃取物，這種濃縮物質可能影響雌激素變化，應特別注意攝取量，最好由醫師判斷是否適合食用。

🟢乳品類：建議每天攝取1.5杯~2杯的乳製品，滿足身體對於優質蛋白質、維生素B2及鈣質的攝取。

🟢油脂與堅果種子類：飲食的總脂肪量過高與乳癌的發生率高有相關，特別是動物性飽和脂肪攝取及中西式酥皮點心類的反式脂肪酸，都需適量限制使用頻率，可用堅果種子類取代飲食中部分油脂，增加油脂攝取的營養密度及微量營養素。  

✏飲酒必須節制且適量：

研究顯示，每週飲酒每增加5次或每天飲酒的乙醇量每增加10公克，會提高罹患乳癌風險5~10倍。雖然適量飲用紅酒有助於降低心血管風險，但適量節制是重要的，過度飲酒對乳癌的防範是不利的，因酒類中的乙醇，能促進癌細胞進入細胞，還會干擾荷爾蒙的代謝，增加罹癌風險。

如何計算酒類攝取的酒精克數呢？ 計算公式為：酒的攝取c.c.數 × 酒精百分比 × 0.78(酒精密度)。例如:喝350 c.c.的啤酒，就攝取到約莫10公克的酒精。紅酒的酒精濃度以12％計算，若女生攝取紅酒大於105ml，就超過酒精的建議攝取量了。   

✏保持運動習慣：

長期維持良好的運動習慣，可以維持理想體重，降低體脂肪、血壓及胰島素阻抗，特別對停經後的婦女還能降低血食中雌激素及雄激素濃度，因而降低乳癌罹患率。